以评审为契机 加强医院管理
为贯彻落实上级有关社保分级管理的文件精神,建立基本医疗保险对医疗服务的监督评价体系,形成有效的激励约束机制,促进医疗服务质量提高,抑制医疗费用不合理,保证参保人员得到医院合理的医疗服务。乌沙医院于6月5日晚,在四楼多功能会议室举行
“社保分级管理评审工作动员大会”。全院300多名干部职工参会,院长邱生友、财务总监饶修林、社保办主任陈志勇分别在会上发言。会议由院长助理张立高主持。
张院助主持社保分级管理动员大会
首先,饶总监传达了东莞市社保局有关会议精神。文件指出,
“实行定点医疗机构分级管理是医疗保险实现管理的一项重要内容, 对于引导和规范定点医疗机构医疗服务行为,促进医疗服务质量提高,控制医疗费用不合理,维护医保基金安全,具有重大而深远的意义。”因此,社保部门将对定点医疗机构进行社保定点分级管理。即依次为:
“无级别”、“A”级、“AA级”、“AAA级”四个等级。
饶总监在会上传达上级社保局文件
参会领导认真学习社保知识
文件规定,凡
“A级”以上定点医疗机构在年度考核中,一次达不到原评级标准的,或有伪造医疗文书,套取医保基金等违法违规行为的,社保部门将取消其原评级资格,收回其
“A级”以上牌匾和证书并向社会公布。而对于无等级的定点医疗机构,社保部门将在日常检查基础上进行监督。今后,我市医保参保群众在选择医保定点医疗机构看病时,可以看
“A级牌匾”挑医院。
陈主任在会上解读社保知识
广大职工仔细阅读社保知识读本
会上,社保办陈主任对
《东莞市社会保险知识学习读本》中,相关、难点社保政策和业务知识进行了解读,以帮助大家对社保知识的掌握理解及运用,避免出现违规扣分事件发生。为了检查学习效果,社保办特意精心制作了社保知识考试卷,并发给广大医务人员进行考核。
邱院长在社保分级管理会上做指示
院长邱生友做了总结发言,阐述了医院举行社保分级管理评审工作动员大会的意义、目的和作用。
勉励大家思想上要高度重视、认真对待,不能因为自己的差错让医院被扣分;行动上,以此次社保分级管理评审工作为契机,掀起学习的热潮。不但要精通业务知识,而且要把社保知识弄懂学透并运用好。做到社保政策落实率百分百、患者满意率百分百等。力争在10月份社保部门的评审中,我院能够取得高级别“AAA级”定点医疗机构资质。对此,大家报以热烈的掌声,并信心满满地大声回答:“我们一定能!”
来源:乌沙医院工会 责编:林浩