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乳腺导管扩张要关注哪几点

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  乳腺导管扩张发病初期症状不明显,有间隙性乳头溢液。溢液颜色为血色或者棕黄色,挤压时液体更多。症状持续多年,病程长。后期还出现乳晕发红、发热、触痛、腋下淋巴结肿痛、畏寒怕冷,发热等身体症状。

  乳房有边缘不清的肿块且有轻微疼痛是乳腺导管扩张的临床症状。肿块似乳腺脓肿,穿刺后可抽出脓汁,溃破会形成脓瘘。脓肿溃破不会立即结痂,等一段时间后才慢慢消失。

  慢性期。病程长,可出现边界不清的硬结。硬结数量是一个,也可以是多个,质地坚实,与周围组织粘连。有时局部皮肤水肿,有乳腺变形。

  切面见扩张的导管及囊内充满黄褐色、奶油样或豆腐渣样黏稠物。管周有纤维组织增生并透明变性,形成白色半透明的纤维性厚壁。相邻的纤维性厚壁互相粘连成黄白相间的硬结,或坚实边界不清的肿块。

  若扩张导管内容物外溢或部分管壁破坏。则后期可见管周组织内有大量浆细胞、组织细胞、中性白细胞及淋巴细胞浸润,或出现异物巨细胞反应、结核样小结节或假脓肿形成。

  早期改变见乳晕下输乳管及导管有不同程度的扩张,扩张的导管上皮细胞受压萎缩、变薄呈单层立方上皮或扁平上皮,部分导管上皮坏死脱落,脱落的上皮细胞与类脂物质充满和堵塞管腔。

  因乳腺导管壁及管周纤维组织增生及炎症反应,以致导管短缩、牵拉乳头回缩。

  若肿块已成脓,常伴有同侧腋窝淋巴结肿大,质地较软有压痛,随病情进展肿大的淋巴结可逐渐消退。

  早期改变见乳晕下输乳管及导管有不同程度的扩张,扩张的导管上皮细胞受压萎缩、变薄呈单层立方上皮或扁平上皮,部分导管上皮坏死脱落,脱落的上皮细胞与类脂物质充满和堵塞管腔。

  若扩张导管内容物外溢或部分管壁破坏。则后期可见管周组织内有大量浆细胞、组织细胞、中性白细胞及淋巴细胞浸润,或出现异物巨细胞反应、结核样小结节或假脓肿形成。


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