前列腺的生长与睾丸有着密切的关系。儿童时期,前列腺很小,到青春期发育逐渐成熟,前列腺也增大到正常的20克左右,一般在45岁以后,前列腺又开始增大。
在动物体内注射雄性激素后,发现后尿道腺体增大,引起尿潴留,相反将双侧睾丸切除,前列腺就缩小。过去皇宫里的太监,进宫时都要进行“阉割”,实际就是将双侧睾丸切除。
双氢睾酮是在前列腺细胞内经5α—还原酶的作用,从睾酮(雄性激素)转变而来的。并用5α—还原酶抑制剂(保列治)作为治疗本病的基本药物,以降低血中双氢睾酮的浓度,使发生尿潴留和做手术的机会下降了一半,取得了很好的疗效。
还有学者发现,在膀胱颈部、前列腺包膜和后尿道内有α—肾上腺素能受体,它能引起膀胱颈部和后尿道平滑肌痉挛,造成尿道功能性梗阻,从而出现排尿困难等症状。并提出了应用α—肾上腺素能受体阻滞剂,作为解除症状的药物。
随着医学研究水平不断提高,又发现了许多因素与前列腺增生相关。相信在不久的将来,良性前列腺增生症发病机理的神秘面纱将被逐渐揭开。
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