尿道结石可分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,尤其膀胱,也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。
尿道结石患者排尿时尿线较细,甚至发生尿潴留。而且结石嵌顿的部位疼痛,伴有下尿路感染。触诊时常可触及前尿道结石。有的患者经尿道口见到结石,尿道憩室内继发结石,排尿时无任何不适及尿流改变,但尿道口有分泌物,可触及结石。
尿道结石可能出现的影响
尿路感染
尿路感染长并发细菌感染,肾积水继发感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁健康。另外,尿路感染又促进结石形成,使原有的结石迅速增加,形成恶性循环。
尿路梗阻
尿道结石,易引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能,假如肾积水长期没有解决,使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻,则可能诱发尿毒症。
局部损伤
小的结石,可在尿路内自由活动,易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛,这种局部损伤还是比较轻的。大的比较固定的或鹿角性的尿结石,虽有疼痛,但并不厉害,长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,至使结石与输尿管管壁形成粘连,还可能引起癌变。
尿道结石应做好以下生活措施:
(1)多饮水、少憋尿,防止尿液浓缩,每天尽量多饮水,减少尿内固体成份的沉淀,预防新的结石形成。
(2)增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等,可促使结石移动排出。长期卧床患者,应帮助患者多活动、勤翻身,减少骨质脱胎换骨钙,增进尿流通畅。
(3)加强体育锻炼,增加机体免疫功能,改善工作环境,避免长期高温作业,有针对性改善水源水质,降低饮用水中浓度过高矿物质的含量,这是预防结石形成的途径。
(4)限制含钙、含草酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、咖啡、巧克力、红茶、草莓等。
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