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新生小儿黄疸一般有哪些症状

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黄疸一般是新生儿常见病症之一,可分为生理性与病理性,假如遇到的是生理性黄疸,家长不需担心,这是正常现象。但如发现超过生理性范围,则需注意是不是有其他病变,家长应留意宝宝肤色变化。

(一)生理性黄疸,轻者黄疸可见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般呈黄色,巩膜有轻度黄染,但手心足底不黄,通常几日后可消退。通常情况下,黄疸先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等能黄染,时间可长达一周以上,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色或灰白、尿色可提示为新生儿肝炎。

(二)病理性黄疸常出生后一天内出现,持续时间在两周以上,早产儿在三周以上;黄疸在小儿出生后消失复现,有的还可能加重。重症黄疸可合并核黄疸。此外,有的发生原因不同,经常引起黄疸的原发病伴随症。

(三)黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。黄疸色泽轻者现浅花色,重者颜色较深,皮肤红润,黄里透红。生理性黄疸一般情况良好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

新生儿黄疸类型参考

(一)病理性黄疸

病理性黄疸中,高胆红素血症的后果一般是以胆红素脑病比较常见,加重高胆红素血症或诱发胆红素脑病。

(二)生理性黄疸

新生儿生理性黄疸,轻者呈浅黄色局限于面颈部,可波及躯干,巩膜亦可黄染;重者黄疸可遍及全身,大便呈黄色,尿中无胆红素。

临床预防病理性黄疸要积极预防,一般情况下,假如小儿存在酸中毒、缺氧、失水或出血等,家长们要注意了。胆红素脑病的发生不能全根据血清胆红素浓度的高低来预测,较多综合性因素可能使血脑屏障功能降低,使胆红素易进入脑内,造成脑损伤。一般来说,这些因素包括胎龄不足、缺氧、窒息、感染性脑膜炎及低蛋白血症等。

生活中,假如新生儿肝胆道出现阻塞、遗传代谢紊乱等,都可能引起阻塞性黄疸。病理性黄疸可依据原发病的不同,而产生不同的表现。一般情况下,母婴假如血型不合,这是溶血性黄疸常见的原因。婚前体检、孕期检查及适当的治疗都可减少对新生儿的影响。


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