精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张引起不育的机理,被认为是高温干扰精子生成、营养障碍影响精子发生、睾丸内分泌功能障碍干扰精子发生等。
精索静脉曲张分类:主要分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。原发性精索静脉曲张多发生于15-30岁的男性,继发性精索静脉曲张多发于35岁以上男性。
精索静脉曲张的要点:大多数病人睾丸坠痛,站立和走路过久时更为显著,平卧休息后减轻。在重度病例中,患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉。触诊可摸到曲张的静脉团,平卧时静脉扩张减轻,站立时再现,平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的。精液检查多呈现精子数减少,成活率下降,未成熟或尖头的精子数目增多,严重者可为无精子。
精索静脉曲张分度:一般分为三度,1度(轻度),2度(中度),3度(重度)。
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