随着现代社会的发展，交通事故及其他原因引起的创伤日渐增多，创伤原因也变得日益复杂化、多样化，特别是严重创伤，它是护理工作中较多见的急危重症。由于病情重、伤情复杂，变化快、易误诊、漏诊，这是现代创伤的主要原因。因此，及时、准确地采取救护措施，对提高抢救成功率起到至关重要的作用。

开放气道，保持呼吸道通畅及时给氧，迅速处理呼吸道梗阻，取出口腔内活动性假牙、碎牙、血块等异物，清除呼吸道分泌物，采用鼻腔或面罩给氧，并做好气管插管及呼吸机的准备，保持呼吸道畅通。

宜先用上肢静脉等大血管，避免关节弯曲处，以便快速输入液体，先输入平衡液，并根据血压、尿量、cpv调节滴速，可使其较快恢复血容量，补充功能性细胞外液，又能达到稀释血液，改进血液动力状态，有利于氧的输送。休克复苏时，可建立多条静脉通道，并迅速扩充血容量，对稳定循环起到重要作用。

补充血容量根据休克程度建立两三条静脉通路。

密切观察生命体征严重创伤的特点是闭合性与开放性损伤，隐蔽伤易被忽视，在多发伤的观察中，应处理好局部与各种创伤联系起来，防止把注意力过于集中在一些表面现象上。骨折时仅需要注意骨折而未考虑到大血管及肝脾破裂。所以整个抢救过程中，应做好生命体征的监测。

病情则会变化，而仪器的检查仅代表伤情，通常是静止的，应根据伤者伤情，积极配合医生做腹穿、胸腔闭式引流、伤口清创缝合等，密切监测血压、脉搏、尿量、瞳孔等变化，监测血氧饱和度，根据监测结果及时采取相应的措施。

紧急止血创伤会致使大出血，在短时间内丧失较多血液，造成血容量锐减而发生休克。伤及表面可立即用敷料加压包扎，并配合医生清创、缝合、止血。骨折伤用肢具固定。对于大出血病人，护士应当机立断，止血时给予及时补液。

做好心理护理。严重多发伤患者不仅会随时发生隐患，又面临可能或已致残的自我形象改变，在躯体和心理上都存在着较大的创伤。抢救过程中不但要注意疾病和心理这两方面的防护。

做好术前准备。对有紧急手术指征的病人要及时做好采血、心电图、备皮等术前准备，通知相关科室做好相关工作，护送病人进手术室，做好相应护理记录。