临床应用分型只能对颅脑损伤患者进行,受伤部位和病理类型做出诊断和分型,而无法对患者病情的轻重进行判断。按昏迷时间、阳性体征和生命体征将病情分为轻、中、重三个类型。
轻型
(1)伤后昏迷时间为半个小时;
(2)有轻微头痛、头晕等自觉症状;
(3)神经系统主要包括单纯性脑震荡,可伴有或无颅骨骨折。
中型
(1)伤后昏迷时间12小时以内;
(2)有轻微的神经系统阳性体征;
(3)体温、呼吸、血压、脉搏有轻微改变。主要包括轻度脑挫裂伤,伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压者。
重型
(1)伤后昏迷12小时以上,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷;
(2)有明显神经系统阳性体征;
(3)体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变。主要包括广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿。
急救预防处理:
保持呼吸道通畅
急性颅脑损伤的患者,由于多因出现意识障碍而失去主动清除分泌物能力,因呕吐物或血液、脑脊液吸入气管造成呼吸困难,甚至窒息。应立即清除口、鼻腔的分泌物,调整头位为侧卧位或后仰,保持呼吸道的通畅,假如呼吸停止或通气不足,应连接简易呼吸器作辅助呼吸。
维持有效循环功能
单纯颅脑损伤的病人很少出现休克,因合并其他脏器的损伤、骨折、头皮裂伤等造成内出血或外出血而失血性休克,引起循环功能衰竭。在急性颅脑损伤时,为防止加重脑水肿而不宜补充大量液体或生理盐水,因此及时有效制血,快速输血或血浆是防止休克,避免循环功能衰竭。
制止活动性外出血
头皮血运丰富,单纯头皮裂伤有时可引起致死性外出血,开放性颅脑损伤可累计头皮的大小动脉,颅骨骨折可伤及颅内静脉窦,颅脑损伤合并有其他部位的复合伤可造成大出血,引起失血性休克,而致循环功能衰竭。制止活动性外出血,维持循环功能比较重要。
健康热线:0769-8539 9120 健康咨询QQ:1219 8589
医院地址:东莞市长安镇乌沙村李屋大道
粤ICP备14096770号-9粤公网安备 44190002001859号
Copyright @ www.wsyy120.com All Rights Reserved.
声明:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗依据,未经许可不得转载。xml地图
本站图片均来自于网络,如侵犯到您的权益,请及时通知乌沙医院删除