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医生说法:坚决不养胖小孩

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新闻背景:9月1日起,各大院校、中小学校以及幼儿园的孩子们陆续开学。近日,北京市公布了中小学校防病工作5年规划:5年内80%的中小学校建立“学生肥胖干预策略”,通过在校每天1小时锻炼、营养午餐等方式,干预学生肥胖。据统计,超重肥胖儿童少年已经达1200万人。《2010年国民体质报告》显示,10年内我国青少年肥胖率了近50%,城市中小学生肥胖检出率为19.51%。
编者按
许多人都认为孩子胖乎乎可爱、营养好。但是,在记者接触的大多数从事营养、中医、心理等工作的健康医生的孩子,几乎都是瘦瘦的,但身体都很结实。他们笑称,用科学的喂养方法,孩子胖不起来。而越来越多的科学研究已经证明儿童肥胖带来的危害,今天我们就邀请了几位健康医生,从他们的一日三餐中分享“健康瘦小孩的喂养经”。
■父母要抓住“可控范围”
健康医生:赖建强,中国疾病预防控制营养食品安全所妇幼营养室研究员。
孩子情况:女儿,高一,身高157厘米,体重44公斤,体质指数(BMI)为17.9千克/米2,身材适中。
赖建强在女儿的饮食上从来不马虎,在自己的可控范围内,他一定会很用心。
午餐是在学校吃,所以早餐和晚餐就是赖建强的“可控范围”,早餐很重要,每天都保证有3类食品,做做鸡蛋饼,拌点黄瓜丝,一碗小米粥等等。老话说“早饭吃好,中饭吃饱,晚饭吃少”,赖建强家的晚餐做得很用心。
“晚上都是自己做,我和她妈妈轮换,很少出去吃。”他说。一般做一荤两素,每周3~4天都会吃豆腐,红烧或炒着吃。蔬菜天天轮换着做,而且会在每周都会吃鱼。但从来不给孩子吃炸鸡翅、炸肉串之类的东西。米饭1碗半,没有刻意的让她少吃或者多吃,她自己感觉饱了就行了。
“我们包饺子、包子比较多,这样营养全面,孩子也很喜欢吃。”他说。
营养小建议:让孩子爱上吃菜,可以在菜的颜色和形状上动动脑筋,比如做三块,胡萝卜块、土豆块、萝卜块,三种蔬菜放一起颜色很漂亮。
■让孩子自控“垃圾零食”
健康医生:张辉,二级公共营养师。
孩子情况:女儿,15岁,高一,住校,身高162厘米,体重41公斤,BMI为15.6千克/米2,身材适中。
女儿住校,周末才能回家,所以让她成为“自己的营养师”很重要,需要有正确的营养知识,更要有较强的自制力。
每次女儿去学校之前,张辉都要嘱咐她,三餐要规律,变着样吃,每天必须吃一个鸡蛋,还要多吃些豆制品。如果说在学校,是女儿自我管理健康,那么周末回家,就是父母大显身手的时间,一个字——补。
但张辉的补,决不是大鱼大肉乱补。
完美的早餐不能少,谷类食物、动物性食物、奶类或奶制品及蔬菜和水果。全肉菜只在午餐,红烧排骨、鸡翅,清蒸鱼等,另外再配点全素菜。“中午是菜配肉,以肉为主;晚上就是肉配菜,以素菜为主。”张辉说。
张辉的女儿对零食也控制得很好。“我一般不主张她吃垃圾零食,我会告诉她不让吃的原因,比如食物安全性以及营养搭配等。孩子大了,她能听进去对她有益的话。”张辉说,一般会让女儿餐后吃点水果,喝点酸奶。
给她运动方面的建议,女儿也很“听得进去”,在学校每天都会去跑步或者打篮球。周末回家后,张辉也会陪着女儿在楼下空地打打羽毛球,或者吃完晚饭1个小时后,出去快走半个小时左右。
营养小建议:对于从小脾胃虚的孩子,饭量不大,家长可以换着花样做主食,馒头、花卷、饼等换着做,这样能让孩子对食物总有新鲜感。
■当孩子饮食的“福尔摩斯”
健康医生:刘爱玲,中国疾病预防控制营养与食品安全所学生营养室副研究员。
孩子情况:女儿,8岁,小学二年级,身高131厘米,体重27公斤,BMI在15.7千克/米2左右,身材适中。
在孩子的成长中,妈妈经常是充当“福尔摩斯”的角色,去排除各种隐患。刘爱玲对待孩子的饮食也是如此。
“明天早餐,想吃什么?”这是她经常对女儿说的,让女儿提议,如果内容合理,刘爱玲就照着去准备;如果提的不合理,妈妈就会提出“专业建议”,增加点什么或减少点什么,然后告诉女儿为什么,这样准备的早餐女儿会很爱吃。“我家的早餐一般至少满足3类食物。”她说。
“昨天,学校订的午餐是清炒小白菜、家常豆腐、炸鸡腿和米饭,总的来说营养比较丰富,但如果把炸鸡腿换成红烧鸡腿就更好了。”刘爱玲经常会到女儿学校的网站上看看本周食谱,了解孩子的午餐情况。也会适当地给学校提提意见,比如要求更换品种或口味,不能总在一个供餐公司订餐等等。
在孩子吃零食的问题上,刘爱玲认为这个年龄段的孩子正处于生长发育的关键时期,吃零食可以补充适量的能量和营养素,所以,她会给女儿准备一些营养丰富且能量密度不高的食物,主要是新鲜的水果、坚果和酸奶等。其他的零食,为了不让女儿在同学中过于“另类”,刘爱玲不会一点也不让她吃,否则可能会减少和同学交流的机会和话题,而且孩子有很强的逆反心理。所以,刘爱玲会给女儿买一些这样的零食,但每月多1~2次,还会趁机讲讲这些零食的坏处。时间长了,女儿对提出买这类零食的要求也越来越少了。
    营养建议:吃洋快餐也有健康招,可以多点一份蔬菜水果色拉,吃烤鸡翅的话,把皮或包裹的面糊去掉,可以减少脂肪摄入。
■防发胖父母要“以身作则”
健康医生:孟宏,中医科学院针灸医院针灸科 副主任医师。
孩子情况:女儿,11岁,小学六年级 ,身高165厘米,体重48公斤,BMI值为17.6千克/米2,身材适中。
要想让孩子养成健康的饮食习惯,父母要以身作则。
“我们很少去外面吃。”而且,经常会用孩子能接受的方式来告诉她,吃什么是健康的,什么是不健康的,时间长了,她学会自己选择食物,还会讲给同学听。
吃零食,父母也要以身作则。“我有一个朋友,妈妈零食吃个不停,孩子也离不开零食。”孟宏说,总让孩子暴露在膨化食品、油炸食品的环境里,他们怎能有抵抗力?
其他家庭成员对孩子体重的影响也很大。孟宏的女儿小时候,奶奶总觉得孩子吃不饱,经常是刚喂完饭,又给孩子喂上了。“知道饥饱是人类的本能,饿了自然会吃,不吃就是表明已经饱了,不要再硬塞了。”她说,吃多了消化不了造成积食,或者变成脂肪堆积起来。
营养建议:为了不让孩子说谎或偷偷买零食吃,建议给孩子一定的自由度,让她自己去买,但买之前要和父母商量。
■帮孩子减肥要“言行不一”
健康医生:梁月竹,北京安定医院儿科主任、主任医师。
孩子情况:儿子,16岁, 高中二年级,身高180厘米,体重70公斤,BMI值为21.6千克/米2,身材标准。
梁月竹儿子曾是小胖墩,而且不是一般的胖。
那是在2003年闹非典时,梁月竹忙得几个月没回家。非典过后,“这一回家不要紧,看到孩子差点不认识了,怎么跟吹的一样。”她说。
“根据我对小孩减肥的经验,对待肥胖青少年,家长要做到‘言行不一’,即言语上爱他,接受他的胖,实际上用行动帮孩子减肥。”
肥胖青少年儿童容易产生自卑心理。因此,这种时候千万不能说“别吃了,再吃就更胖了”,而要安慰他说,人的美分很多种,胖瘦各有优势,美和胖瘦没有什么关系。
嘴上如此,但行动上不能怠慢,保证一日三餐的合理性,营养化,然后就是带孩子去玩,玩他喜欢的项目,如练跆拳道、踢球、打篮球等。
乌沙医院营养医生建议:减肥的时候家长可设立“游戏”的概念,把减肥当成是游戏,而不是一种负担,这样孩子会更乐于接受。
 


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