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阴茎异常勃起的分类及诊断

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男性阴茎异常勃起是一种与性刺激或性欲无关的阴茎持续痛性勃起,常由于过度释放血管松弛性神经传递物质使疲软功能失调、静脉回流受阻或阴茎海绵体动脉损伤引起。

1 阴茎异常勃起的分类

阴茎异常勃起可根据病理分以下方面:高流量和低流量异常勃起。高流量性异常勃起也称为非缺血性异常勃起,临床较少见。它是由于外伤等因素造成阴茎动脉损伤,使动脉血直接流入窦性间隙造成的。从而引起阴茎海绵体内血流高灌注率和低流出率。而低流量异常勃起也称为缺血性异常勃起,临床常见的类型,与海绵体静脉回流受阻有关,伴有静脉流出量减少和静脉内血液滞留。

根据阴茎异常勃起是否由原发病引起,将此类疾病分为两类,即原发性和继发性阴茎异常勃起。高流量阴茎异常勃起一般继发于阴部或阴茎外伤,引起低流量阴茎异常勃起的原因也较多。

2 阴茎异常勃起的诊断

血气分析可鉴别两种不同的异常勃起,经海绵体抽吸血液作血气分析,如PaO2下降而PaCO2上升则提示缺血性异常勃起;如PaO2基本正常,且无明显酸中毒则提示非缺血性异常勃起。另外,缺血性异常勃起局部疼痛剧烈,非缺血性则局部症状较轻。

 


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