通常来说,膀胱结石表现为尿路刺激症状,如尿频、尿急和终未性排尿疼痛,尿流突然中断伴剧烈疼痛且放射至会阴部或阴茎头,改变体位后又继续排尿或重出现尿流中断。有的孩子每当排尿时啼哭不止,用手牵拉阴茎,结石损伤膀胱粘膜可能会引发终未血尿,合并感染时出现脓尿。
通常情况下,膀胱结石分为原发性和继发性,多发于男性群体。原发性膀胱结石多数由营养不良引起,除了一些边远山区外,多发于婴幼儿的情况已不常见。
继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症,随着寿命的延长,此病逐渐增多。结石易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等原发性膀胱结石,大多为单个性,呈卵圆形,继发性膀胱结石多为草酸钙磷酸钙和尿酸混合性,这一般是多个较小结石。
膀胱结石常见原因是下尿路感染和梗阻。梗阻使膀胱不能排空,导致尿液潴留,易造成膀胱感染,促进结石形成。梗阻原因可能是解剖上的梗阻,例如前列腺增生、膀胱颈纤维化、尿道狭窄等,这是功能性的。
对于梗阻,需针对引起梗阻原因,采取相应的诊治措施。膀胱内异物可成为膀胱结石核心,尿盐沉淀于其表面而形成结石,常见的异物有医源性异物。
饮食上,原则是限制肉类食物摄取,应多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,如:减少蛋白质摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、葡萄、青椒、香菜、草莓及茶等。少食含草酸、钙高的食物,如油菜、海带、核桃、芝麻酱、腌带鱼等。
假如是尿酸盐患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、咖啡、巧克力等;磷酸盐结石避免碱性食物,一般患者无需限制钙饮食。
膀胱结石由于分类较少,所产生并发症的几率也会较小,患者平时在饮食和运动方面要进行相应保持,患者假如患上膀胱结石得听从专业医师指导,这样才能获得较好效果。
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