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子宫内膜炎致使出血应怎样处理

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  对于女性患者来说,当子宫内膜炎症累及子宫肌层时,各种症状加重,这时会出现发热,时有体温超过38度,明显持续下腹疼痛可向双侧大腿放射,下身流血淋漓不断。如发生在产后、剖宫产后或流产后,则有可能会使恶露长时间不净。

  子宫内膜炎如治疗不及时,炎症还可能发展为附件炎、结缔组织炎,有的还出现败血症。出现这样的情况则说明较严重,患者需要尽快治疗,否则可能会使不孕症出现。

  子宫内膜炎一般又分急性和慢性,急性内膜炎的症状是有轻度发热,下腹部坠胀疼痛,多呈持续性。

  白带量通常会增多,多数是脓性,有臭味,还可能呈血性。妇科检查时见宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。当进行专业检查时,可见白细胞升高,中性粒细胞增多。

  慢性子宫内膜炎的症状表现为,盆腔区域疼痛,大部分有部分患者主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。白带增多,由于内膜腺体分泌增加所致。一般是稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。

  病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有较多脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

  子宫内膜炎的诊断鉴别一般要根据病史进行。临床表现通常是体征易诊断,当窥器检查时,应尽量采取宫腔排液送细菌培养。通常情况下,还要避免重复性检查,防止感染扩散。

  清除宫腔残留物及别的异物。发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素时,予以清除,一般以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要进行刮宫。

  急性子宫内膜炎要尽量卧床休息,宜半卧位,这样则可有利于炎症局限及宫腔分泌物引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,减轻盆腔充血,这样有利于毒素排泄;避免过多进行妇科检查,防止炎症扩散。


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