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中医怎样诊断腰椎间盘突出

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对于腰椎间盘突出的患者,中医可通过症状进行相关诊断。如气滞血瘀。患者一般有明显外伤史。伤后感到腰部不能活动,疼痛难忍,脊柱侧弯。腰骶一侧有明显压痛,向下肢放射,咳嗽加重;后期见下肢疼痛麻木,肌肉萎缩,直腿抬高试验阳性。舌质紫暗,脉涩弦数。此为受伤后,气血瘀阻经络,气血运行不畅,不通则痛。

无明显外伤史,病因不易看出,逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛,转侧不利。渐渐加重,脊柱侧弯,有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时,疼痛加重。苔白腻脉沉缓。此属风寒湿之邪所致。

患者素体禀赋不足,有的长时间患有慢性疾病,以致肾脏精血亏损,无以滋养经脉,出现腰腿疼痛,酸重无力,数年时轻时重。属肾阳虚者,伴有畏寒肢冷,面色浮白,尿后余沥甚则不禁,气喘;属肾阴虚者,多有头晕目眩,耳鸣耳聋,面部潮红,口干咽燥,五心烦热等。

腰椎间盘突出患者术后早期直腿抬高训练时,这样能减少神经根周围血肿压迫和粘连,提高手术效果,这是比较经济、实用有效的方式。腰椎间盘突出的术后头一天开始协助患者做直腿抬高运动,逐渐增加直腿抬高的次数和度数。属于腰椎间盘突出的术后护理之一。

腰椎间盘突出麻醉清醒后,即要留意观察双下肢感觉、运动的恢复情况。后路腰椎融合术后神经根损伤是较多见的并发症,以神经根的牵拉伤较常见。腰椎间盘突出的患者,护理上得多加注意。

鼓励腰椎间盘突出患者进行多咳嗽、咳痰,对痰液黏稠不易咳出者,得多饮水,适当加强补液。指导和督促患者要多做扩胸运动和深呼吸运动,促进血液循环,定时拍背。

对于出汗过多者来说,先要分动汗与静汗。所谓动汗是指人体运动过后而出汗,出汗过多会消耗体力。汗液属于人体阴液的表现形式,过分耗散会导致阴虚、血虚,对心脏有负面影响。因此,动汗过多要及时补充水分和盐分。

静汗表现为自汗、盗汗。有的人走两步会大汗淋漓,这属于自汗,多为阳虚、气虚。自汗过多的人一般毛孔较松、关不紧,易引起感冒,平时表现为气短、乏力。这类群体要及时进行调养。盗汗是指入睡后汗出异常,尤其是更年期女性多发,通常是由于阳虚、肝虚,脾胃不好而发病。


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