一般情况下，先天性心脏病患者的锻炼原则是宜自下而上进行，在同样输出量的情况下，上肢活动时的血压比下肢活动时高一些。如哑铃、拉力器、单双杠、网球、羽毛球等运动项目，易引起血压升高，加重心脏负担。这是因上肢肌肉活动时，肌肉血管舒张，而其他活动量小的肌肉血管则会收缩，引起血压升高。此外，上肢的血液供应增加，易分流心脏血液，加重心脏负担。

锻炼要有运动处方，这类患者要按照运动锻炼，如自行运动，可能出现运动过量或运动方式不当，致病情恶化。对于病情较轻的心脏病患者来说，可根据自身感受，随时进行调整。

心脏病发作有时间规律，每天上午六点至九点是发作“早高峰”，尤其是心绞痛和猝死通常发生在上午九点左右。多数原因是早上人体相对缺水，血液黏稠，易形成血栓。

上午的血压在一天当中较高，易引起动脉粥样硬化斑块的脱落或破裂，致急性心脑血管事件发生。对于心脏病初愈的患者来说，越早做恢复锻炼，效果较好，通常要在发病一周后进行锻炼，大多坚持半年左右。

心脏病患者做运动锻炼要有规律，不能坚持规律运动的心脏病患者，疾病重复发作率较高。长时间坚持规律运动的患者，血压下降幅度达十五毫米汞柱，让重新发作率降低。运动有规律，先要定量，每周要进行运动三天至五天左右，运动后心率控制在无胸闷气喘为宜。

通常来说，心脏病患者的锻炼方式是慢跑。慢跑或原地跑步能改善心功能。慢跑的路程及原地跑步的时间要根据每个人的身体情况而定，不用过于强求。

散步可使心肌收缩力增强，外周血管扩张，这会起到增强心功能，降低血压，预防冠心病的作用。对于参加运动时引起心绞痛者来说，可改善病情。

太极拳对于高血压病、心脏病等能起到良好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可打半套，体弱和记忆力差的练个别动作，分节练习，不必连贯进行。

运动与心血管疾病的发展和预后密切相关，有规律的运动对心脏病起到积极的预防和治疗作用。对于有心脏病的患者来说，积极锻炼可改善病情，运动时不管选择哪种运动方式，都要循序渐进、持之以恒，保持愉快心情。