一般来说,新生儿吐奶多数是是期严重疾病的表现,频繁呕吐除了会影响营养吸收外,还可能会产生脱水、酸中毒这些代谢紊乱症状,尤其是新生儿吐奶可能是吸入性肺炎和窒息这些原因引起。因此,对于新生儿呕吐,找到病因则较重要。
 
临床常见的新生儿呕吐疾病参考:
 
幽门痉挛:新生儿时期由于幽门功能暂时失调,常在喂奶后不久出现喷射状呕吐,临床常吐出较多乳汁和乳凝块。
 
羊水吸入:由于羊水较多吸入,对胃形成相关刺激作用。新生儿常在出生后不久即出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血性液体,通常情况下不会出现较大问题。
 
新生儿便秘:新生儿一般生后十个小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便较少或胎便排出时间变长,临床可能会出现腹胀、吐奶。新生儿便秘不妨用生理盐水灌肠,假如大便通畅,腹胀和呕吐会随之缓解。
 
先天性巨结肠:生后无胎便或有顽固性的便秘,临床常伴有进行性的腹胀、呕吐。
 
食道闭锁:新生儿出生后即发生剧烈的呕吐,吃啥吐啥,常吐出如螃蟹的泡沫状液体。
 
感染因素:这是新生儿呕吐较多见的原因,除了消化道本身感染,如流行性腹泻、肝炎之外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,都可能是引起新生儿呕吐的原因。
 
幽门肥厚性狭窄:临床常在出生后两周左右出现呕吐,进行性加剧,常表现为喷射性呕吐,吐后仍有饥饿感。由于频繁呕吐,新生儿常出现脱水和营养不良,腹部体检时,还可摸到枣核样的块物。
 
肠旋转不良:宝宝出生后数日内常出现间隔性呕吐,时轻时重,呕吐物可为奶汁或胆汁。
 
肠闭锁:宝宝出生后一天之内常出现持续性呕吐,吐奶后症状有所缓解,吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁样的液体。
 
对新生儿时期的呕吐,了解病史、生产史、是否吸入羊水、喂养史以及胎便排出情况和其他伴发症状则比较重要,临床应注意新生儿的腹部,观察有无胃型、肠型、腹部肿块以及应仔细检查肛门。对早期出现频繁呕吐者,在没有明确诊断前应先于禁食,一旦发生呕吐,应取侧卧位,以避免窒息的发生,同时应立即去医院就诊。