新生儿败血病分早发型和晚发型。早发型在出生后七天内起病,感染大多发生在出生前或出生时,病菌以大肠杆菌为主,身体多个系统受累。晚发型在出生约七天后起病,感染发生在出生时或出生后,病原体以葡萄球菌、克雷伯菌较多见。
新生儿败血病症状:
进奶量减少或拒乳,溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升,表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。症状有以下方面
皮肤损伤。部分患儿可见皮肤损伤,以瘀点、瘀斑比较常见。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样较常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
感染中毒症状。大多起病急骤,先是畏寒怕冷,然后突然高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,体温低于正常。此外,四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可能出现黄疸。
关节症状。部分患儿会出现关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
胃肠道症状。常有呕吐、腹泻、腹痛、呕血或便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
肝脾肿大。以婴幼儿较多见,轻度或中度肿大;部分患儿并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害会引起肝脏脓肿及压痛。