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从排便情况了解便秘

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便秘(constipation)指的是大便次数减少和(或)粪便干燥难解,一般2d以上无排便提示存在便秘。但健康人的排便习惯可明显不同,每天排便1次者约占60%,1d几次者30%,几天1次者10%。另有人报道,大部分正常人(>90%)的大便次数为每周3次到每天3次。因此,对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难做出判断。

本病主要与进食过少、食品过于精细、缺乏残渣、幽门或肠道梗阻、结肠张力过低、乙状结肠过度的和不规则的痉挛性收缩,以及腹肌、膈肌、提肛肌及(或)肠壁平滑肌收缩力减弱等有关。

临床根据排便次数减少、粪便干结难解,诊断并不困难。对其病因的诊断须根据直肠指检、直肠镜、乙状结肠镜等,以及粪便常规、胃肠X射线和某些特殊检查。

中医学认为便秘多由肠胃积热、气机郁滞、下元亏虚、阴寒内生等因,致使肠道传导失司而成。

按其病因病机及临床所见,本病可分为热秘、气秘、虚秘、冷秘等4类,治疗时采用清热润肠、顺气行滞、益气养血、温阳通便等法。

 


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