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什么原因会诱发无痛人流后腹部疼痛

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  女性做了无痛人流后,正常情况包括下身会有少量出血,颜色鲜红,或是暗褐,也可能是淡粉色和淡褐色,一般没血块。多数出血两周内干净。无痛人流当天可出现轻微的小腹隐痛,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。假如患者术后腹痛明显,则是不正常的情况,可能有相关的几种因素。

  术后感染:这是无痛人流后可能发生的并发症之一。术后感染大多数发生在人流后两周内,可以由人流操作引起,也可以因无痛人流后患者不注意清洁,如有房事、游泳这些原因引起。一般诱发急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,都可能是阵发性加重,伴发热恶寒,下身出血,颜色鲜红,出现腥臭味,有的夹有黄色分泌物。

  查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛。进行妇科检查可能出现子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件有片状或条索状增厚,压痛较明显。如果出现的是慢性盆腔炎,则为腹痛,下身会出现少量出血,有异味,且可能夹有黄色分泌物。

  不全流产:女性做人流手术有时可能存在失败的情况。不全人流是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织清除干净。女性人流之后,子宫为了将剩下的胚胎组织排出宫外,会出现阵性收缩。这时患者腹痛阵发性发作,疼痛难忍,且伴有下身出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻。出现不全人流时一般要做清宫,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。

  宫腔积血:多数发生在人流之后的短时间内,患者腹痛难忍,像刀割样,下身内有少量血水流出,妇科检查发现子宫变大。质软,有触痛。宫腔积血出现的人数较少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的女性易发生此症状。

  子宫穿孔:这是女性人流手术中发生得比较严重的并发症。穿孔时患者突然有剧烈腹痛,少部分人没感觉。子宫穿孔引起的腹痛是持续性,下身有少量出血。如合并有内出血,可引起腹痛拒按,压痛、反跳痛存在。

  一般情况下,不少需要做无痛人流的女性在术前出现复杂心理,感到焦虑、紧张、不安等,这些都可能影响人流。

  焦虑是影响无痛人流中耐受力的因素:

  刺激交感神经兴奋性增高,可引起血压增高,心率增快,致受术者心慌、心悸及头昏等。

  增强机体的应激反应程度,降低受术者的痛阈,使手术者痛苦增加。

  除了让人流患者术前感到不适外,还可因交感神经异常兴奋而致女性下身与宫颈平滑肌收缩,影响人流进程。


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