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听力下降要做哪些检查

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纯音测听是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听。测试目的是了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质,并作为诊断和处理依据。此操作是通过专业的测听人员进行检测。

受试者在测试开始前会进入有良好隔音效果的测试间,佩戴好测试耳机,手持一个按钮,如果在测试中听到声响就按一下以示听到。受试者会在不同音频中测出听阈,绘制出纯音测听图。

问诊、外耳检查

耳鼻喉科医生一般会先询问患者感到哪里不适,是否有耳鸣、耳闷、头晕、听力下降等耳聋症状。患者需要详细告知医生什么时候开始出现这类症状。

外耳检查的目的是要检查外耳道是否有异物堵塞,损伤,细菌感染。由于外耳道并非一直线,而是略呈S形弯曲。检查外耳道时需要牵拉耳廓及耳屏,使外耳道变直,便于看清外耳道深部及鼓膜。

声阻抗测试

声导抗测试的目的是要分析中耳的状况。用以对中耳鼓室压力情况、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断。

测试方式是将一个探头塞进耳道,使耳道形成一个封闭腔。探头内有三根小管。头一根是导声管,它将振荡器发出的探测音传导鼓膜;第二根小管连接麦克风,用于监测密封腔内探测音的声压级变化情况。

第三根小管与小型气压泵和压力计相连,可调节外耳道压力在±4mmHO范围内变动。通过改变外耳道的压力,使鼓膜的活动度发生改变,可观察到中耳动态顺应性情况。

受试者需要坐着佩戴测试仪器,通过读取耳内压力即了解中耳情况。正常的声阻抗测试图应在±50daPa之间波动,如果是呈现一条直线则表示中耳系统不活动,如中耳积液、探头耵聍阻塞。

音叉实验。音叉是耳鼻喉科医生必备的法宝之一,呈“Y”形的钢质或铝合金发声器,敲击后会发出“嗡嗡”的低声震动声。音叉是针对神经系统对振动的感应测试,可测试骨传导及气传导的左右耳差异。骨传导是指声音通过骨头传导到内耳刺激听觉神经到大脑产生听觉,气传导是声音在空气以声波的形式传播着产生听觉。


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