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我们要注意手外伤什么类型

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通常来说,手部的压、砸、挤伤,约占手外伤一半左右。此损伤对骨支架的破坏和软组织捻挫均较重,处理相对来说较困难。伤手多留有较严重的功能障碍,这时要进行数次手术。手外伤按类型来说,有哪几类?请参考下面介绍。

手部的切、割、锯伤,占手外伤的三分之一左右。此损伤多伤及肌腱、神经、血管等组织。如早期处理得当,残废程度会较轻。

手部压、砸、挤伤,约占手外伤的一半左右,此损伤对骨支架的破坏和软组织捻挫均较重,处理也较困难,伤手也多留有比较严重的功能障碍,常需要数次手术。

手部的撕脱伤,造成套状撕脱及大面积皮肤缺损,常合并有深部组织损伤。早期多行植皮或皮瓣移植,伴有广泛深部组织损伤者,愈后多遗留严重功能障碍。

绞伤,多为高速旋转的机器所致,造成皮肤撕脱,神经、肌腱扭转牵拉,肌肉及血管临床广泛破坏,严重骨折,肢体离断。这类损伤比较难处理,伤手及肢体多致严重残废。

炸伤,伤情比较严重,常造成多个手指或肢体缺损,创面组织挫灭严重,并常存留多量异物,常合并面部或基它都位损伤。

手部摩擦伤,由于致伤物高速旋转摩擦、刨面常伴有烧伤。早期应清创植皮。

皮肤没有缺损或缺损很少,可缝合,切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口,作局部“Z”形皮瓣转移,避免疤痕挛缩。

游离植皮。皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床,骨质、肌腱没裸露,可进行游离植皮。骨质、肌腱小片外露可用附近软组织(肌肉、筋膜)或软组织瓣覆盖,再进行植皮,一般以中厚皮片为好,指腹、手掌也可用全厚皮片。


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