细菌性前列腺炎是由一种或数种病原菌引起的前列腺非急性感染。这跟急性细菌性前列腺炎一样,致病菌为革兰氏阴性需氧菌,如大肠杆菌和绿脓杆菌。较多人以为细菌性前列腺炎是细菌性前列腺炎,其实,细菌性前列腺炎还能细分。一般可分结核性前列腺炎、滴虫性前列腺炎和霉菌性前列腺炎等。
细菌性前列腺炎可分以下类型:
结核性前列腺炎
结核性前列腺炎,早期前列腺结核症状不明显,类似慢性前列腺炎的症状,病变继续发展则会出现以下症状:血精、射精疼痛、精液减少、排尿困难、尿路刺激症状、结核性窦道形成前列腺冷脓肿向阴囊或会阴部破溃,形成结核性窦道,可见常流出脓液及身体性症状结核性症状有低热、盗汗、乏力等。
早期前列腺结核由于症状不明显,诊断较困难。凡有肺结核、肾结核或其他部位结核,又有慢性前列腺炎症状时,要考虑有前列腺结核的可能。
滴虫性前列腺炎
滴虫性前列腺炎在临床上的症状表现为排尿终末时疼痛,会阴部钝痛,直肠坠胀等不适。急性发作时。可出现尿急、尿痛这类尿路刺激症状,还可能伴随发热。
滴虫性阴道炎是女性较多见的疾病,当男子与患有滴虫性阴道炎的女性同房后,可能会被传染。因夫妻双方通过房事可互相传染,使滴虫感染迁延不愈。因此,夫妻双方都应共同进行治疗,需要在医生的指导下进行护理。
霉菌性前列腺炎
霉菌性前列腺炎是霉菌感染引起的前列腺炎。霉菌性前列腺炎的临床常表现有睾丸疼痛。一般来说,霉菌性前列腺炎多合并有别的下尿路感染,表现为尿液白细胞增多。尿细菌培养阴性,尿液的孢子球菌培养则阳性,做前列腺肛门指检,可发现前列腺硬且有压涌。
细菌性前列腺炎的病因还包括其他部位病灶。如扁桃体、腮腺、腹股沟淋巴结、啮齿、皮肤、呼吸道、消化道感染使细菌沿血液行至前列腺炎。
慢性细菌性前列腺炎患者常伴有前列腺炎结石,可能是细菌持续存在和尿路感染重复发作的结果。也有人以为,前列腺炎细菌的感染与结石形成是尿液反流所致。这是属于细菌性前列腺炎的病因之一。
下尿路阻塞和炎症、会阴部及尿道损伤、前列腺炎增生等会诱发前列腺炎。这是细菌性前列腺炎病因中较常见的。淋巴感染,由邻近器官的炎症,如直肠,结肠或下尿路病变,通过淋巴管引起前列腺炎,此种感染比较少见。也是较少见的细菌性前列腺炎病因。
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