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细菌性前列腺炎的诊断及检查是什么

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  一般来说,细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎的区别在于,排尿不同,有菌性尿液中会有细菌生存,常出现一系列尿路感染症状。如尿频、尿急、尿痛、尿道有灼热感等;无菌性的则可能伴发尿路感染,膀胱刺激症状也并非都出现。

  还有的是尿道没不适反应,慢性无菌性前列腺炎,在后尿道处一样会出现相关程度的充血。这样便可能产生刺激,出现轻度的排尿不适及尿道部有灼热感,但比有菌性的慢性前列腺炎要轻。

  有菌性的前列腺体正常或稍肿大,质地偏硬;无菌性的前列腺体肿大,质软,按摩后易排出较稀薄的前列腺液,而且排出数量偏多。急性细菌性前列腺炎发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。

  慢性细菌性前列腺炎有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时会出现血精、会阴部疼痛、、精神神经症状。前列腺呈饱满、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。

  细菌性前列腺检查参考:

  血常规。血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。

  前列腺液检查。卵磷脂减少或消失。

  尿常规。血行感染引起的急性前列腺炎,有的尿常规比较正常。尿路感染引起的前列腺炎,尿内有炎性改变。

  超声检查。可看到前列腺饱满,弥漫性均匀变大。被膜因炎症的浸润,肿胀而变得边沿不清楚,腺体实质回声降低,一般回声分布均匀无明显局限性异常回声变化。如有脓肿形成则可出现局限性改变,早期还会出现回声增强的团块,界限不清。脓肿形成,液化充分后病灶区便可能形成囊状,形态上与前列腺囊肿不易区别。

  不良生活习惯。慢性细菌性前列腺炎的致病因素大多数是病原体逆行感染引起,病原体通常是葡萄球菌属,然后是大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。

  夫妻房事不正常、房事较过频或房事被迫中断,都可能使前列腺出现不正常充血。如果男性按摩前列腺不适当时,则可能会引起外界刺激,手法过重或过于频繁,都会使前列腺出现充血。对此,前列腺炎患者不能忽视,要及时去医院做检查及治疗。


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