男性无精症,一般是指在男性的精液中多次检查没发现精子,无精症又分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。产生梗阻性无精症的原因较多,一般是先天性畸形,射精管先天性梗阻、苗勒氏管囊肿、这类患者一般为原发性无精子症。继发于炎症病变、肿瘤、外伤等病变可引起无精子症。
梗阻性无精症指的是睾丸可产生正常精子,但输送的路径,如附睾、输精管、射精管等出现了问题,造成梗阻,使正常精子梗阻在睾丸,附睾或输精管内而不能射出体外。
无精症主要由以下原因引起:
(1)静索静脉曲张:精索静脉曲张会引发局部温度过高、微循环障碍、营养降低、氧分压下降和营养成分供给缺乏均可能影响性精子活力和睾丸的生精功能。
(2)感染引起:附睾、输精管、精囊腺、前列腺等器官的炎症可能影响精子的运动能力和睾丸的生精功能。
(3)染色体异常:染色体上决定精子生成的基因片段,假如缺乏,则可引发无精、少精。
(4)内分泌异常:大脑腺垂体分泌出睾丸产生精子,假如过低则可能造成睾丸生精功能低下。
(5)无睾症:睾丸是男性生精的器官,没睾丸,精子也就无从谈起。
(6)器损伤:外来的伤害致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因手术的创伤,影响睾丸功能,致精子生产障碍,这种情况主要是预防和及时采取有效措施。
(7)双侧隐睾:这种情况使睾丸没在相应的阴囊,停留在腹腔。由于温度比阴囊高,精子没有办法生成,因此可能发生无精症。
(8)环境因素:临床上经常看到长期接触高温,从事放射,接触化学毒物等职业者,则易发生生精功能障碍。
(9)免疫因素:抗精子抗体会附着于精子的尾部造成精子的活力或活率下降。
(10)营养因素:生精所需营养物质氨基酸,维生素A、E、叶酸缺乏均会造成少、弱精症。
针对性找到病症的基本根源,做到有的放矢的治疗。对于无精症患者,经过详细检查,可有助于确诊。临床上一些由于医源性损伤而引发的输精管不通患者,希望通过手术来恢复生育能力,患者可通过专业手术来重建精子输送通道。
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