一般来说，睾丸鞘膜积液多数为卵圆形，摸不到睾丸和附睾，透光试验现阳性。睾丸精索鞘膜积液则为梨形肿物，摸不到睾丸。交通性鞘膜水囊肿，肿块立位时增大，平卧时缩小或消失。精索鞘膜积液肿块位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸存在相对界限。

       鞘膜积液的临床为阴囊内出现增大的肿快，伴阴囊下坠，巨大鞘膜积液可影响行走。先天性交通性鞘膜积液在半平卧时或用手按压后消失，站立后又出现。

       鞘膜积液检查发现阴囊肿快现圆形或梨形，表面光滑有波动感，阴囊透光实验阳性，穿刺可抽取到液体，通常液体为淡黄色，例如由丝虫病引起，积液可能为乳白色乳糜，又称为鞘膜积糜。假如由  外伤或出血性疾病引起鞘膜积液，液体带血性，或全部是血液，又称鞘膜积血。鞘膜积液的症状表现如下方面：

      1、新生儿鞘膜积液，可以是单侧或双侧发病，一岁以内可自行消退。

      2、睾丸鞘膜水囊肿，病儿囊肿紧张时触不到睾丸。

      3、交通性鞘膜水囊肿，肿块可回纳，立位时增大，平卧时缩小。

      4、鞘膜水囊肿，有时并发斜疝。

      5、鞘膜积液一般无全身症状。腹股沟部或阴囊部有持久性无痛肿块。阴囊皮肤紧张面发亮，触碰则为光滑，存在囊性感。肿块较大时出现坠、胀感。查体发现精索增粗、肿块无蒂柄。

      鞘膜积液诱因：

      损伤

       不少的鞘膜积液患者有阴囊外伤史，这也是常见的鞘膜积液的诱因。此外，很多腹部、腹股沟区，阴囊内的外科手术操作一样可能刺激精索和损伤淋巴管而引起积液。

      全身性疾病

       有的全身性疾病可能引起全身组织水肿或腹水，假如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等，同样会导致积液出现。另外，睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等阴囊良性疾病一样可诱发鞘膜积液，这就是鞘膜积液的诱因。

      感染

       这是常见的鞘膜积液诱因。结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入都可能引起急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而致使出现积液。

       少数斜疝或鞘膜积液术后不久发现患侧腹股沟部肿痛，然后出现阴囊肿大、疼痛，患儿哭吵不安，但无呕吐。有时伴随全身发热、胃口差，家长常焦急返回医院，这可能是复发。

        这可能是创面渗血、手术范围内组织水肿而引起，特点是阴囊肿块较大，经常有嵌闭史，手术时剥离面积大，粘连紧，术后易发生水肿、渗血引起手术创口及阴囊水肿、血肿等。甚至有时可能伴随发热，但无呕吐出现。

       发现此现象后，应给予抗菌素预防感染，外部压沙袋止血，一般在七天左右肿胀明显消退，半个月左右恢复正常。