鞘膜积液是男性疾病,一般来说鞘膜积液有较多类型,而其中精索鞘膜积液就是常见的。小儿精索鞘膜积液多见出生不久的宝宝,但较多家长不是很了解鞘膜积液,往往易忽视小儿出现的这个问题。现在让我们了解一下小儿精索鞘膜积液,希望对患者有所帮助。
鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留。病因较多,炎症,外伤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。在热带地区发病率更高,与丝虫病有关系。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液为常见,各个年龄组均可发病,小儿精索鞘膜积液便是其中之一。
小儿精索鞘膜积液基本症状是在正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,供睾丸自由活动,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起期膜积液。胎儿在胎龄第8—9个月时睾丸从腹腔降入阴囊,当睾丸降入阴囊后,从腹腔到阴囊的通路会关闭。假如不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊,假如在精索部位,腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。
小儿精索鞘膜积液危害不能忽视,假如鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液。精索鞘膜积液经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,引起不育。成年人巨大鞘膜积液影响正常夫妻生活,也可能致使不育。
生活中,鞘膜积液是小儿阴囊部常见的疾患之一,经常出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可出现卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,有坠胀不适。鞘膜积液又可分为:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。
小儿鞘膜积液一般是由先天因素造成。正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,使睾丸在其中自由滑动。假如鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液。
小儿鞘膜积液的发病机制和疝相同,不同点是由于通道较小,疝出物不是组织或器官而是腹腔液,俗称“水疝”,医治方法和疝基本相同。对两者做鉴别诊断时,简单的方法就是采用透光实验进行鉴别。即用手电筒照射肿物有透明感的是鞘膜积液,我们称为透光实验阳性,而没有透明感的则是疝气,即透光试验出现阴性。当然,还可通过其他方法来进行综合鉴别。
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