睾丸炎是致男性不育的原因之一,由各病因引起睾丸炎病变,一般分非特异性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性等类型。睾丸炎的症状随着不同类型的炎症而出现不同表现,睾丸炎症状分为什么?不妨来了解下。
一般情况下,患睾丸炎会出现肿胀、压痛,还可能出现化脓,伴随阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。如化脓,患处摸上去有积脓波动感。
急性非特异性睾丸炎
大多发生在炎症后的患者。感输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强反抗力,这情况较为少见。
病理上肉眼观察主要是睾丸充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死等,严重者形成睾丸脓肿。
依据临床高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝做鉴别。早期诊断,及时给予诊治,去除病因是保护日后良好功能的重要方式。少数睾丸炎,经过处理后,由于纤维化及生精小管的损害,可能影响到生育。
慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎大多由非特异性急性睾丸炎引发。因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,既有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎,可能会破坏睾丸组织。
通常来说,病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮消失。生精小管四周可能硬化,形成小的增生灶。临床体检显示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻微触痛。
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