小儿便秘的概述

小儿在不同年龄有着不同的便秘的不同的原因，好到医院检查一下，找到原因后在进行对因治疗是比较妥当的，另外把孩子的生活安排得有规律些，让孩子多吃青菜，水果，多喝水和多吃些脂肪类食品，建议早上黄金双歧因子温开水冲服或添加在牛奶中，来增殖肠内双歧杆菌的方法来防冶便秘，效果很不错，同时要培养按时大便的习惯，这样就能改善孩子便秘的情况。

小儿便秘

小儿便秘的症状

小孩大多有功能性便秘症状，但是都被家长忽视，导致病情加重。言言已经三岁了，可近两个月内裤上老有粪迹，言言妈妈很是苦恼，日前她带着孩子来到医院肛肠科门诊，医生详细询问了病史，又做了结肠造影和肛门直肠测压检查，确定言言是由于性格内向，一时不能适应幼儿园的集体生活，精神紧张，憋便所致。言言经过医生的心理疏导，配合排便训练，两周后大便每日一次，内裤上的粪迹也不见了。在门诊中经常会到遇到这类患儿，其中不少家长认为肛门失禁来就诊。其实，这是儿童功能性便秘的一种表现。

那么，儿童功能性便秘有哪些表现呢？

患儿常出现大便干硬、排便哭闹、排便周期延长(3～5天)、粪便污染内裤等症状，家长和患儿往往都很苦恼。这类便秘大多发生在1～5岁的婴幼儿。多数患儿曾有过正常排便习惯，常常因为进幼儿园、搬家等环境因素改变、饮食习惯改变或父母不和等精神压抑而诱发。肛门直肠测压检查，这类儿童的肛管静息压往往比无便秘的正常儿童高，排便时肛门括约肌不能放松，甚至反而紧张，有的还存在直肠感觉功能的障碍，结肠造影检查无特征性改变。血清生化检查可以发现胰多太水平升高，肠蠕动素水平下降等。

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粪便检查：应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。
影像学检查：

1、直肠指检 应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。

2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片 X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助。

3、结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助。

小儿便秘的危害

儿童便秘绝非小事，有毒有害致癌物质长期滞留体内与肠壁接触，通过血液参加全身循环，会损害肝，肾功能并影响生长发育，特别是智力。日本学者饭野节夫在《儿童饮食与健脑》中指出，儿童便秘会变得“呆头呆脑”。他在研究中发现，2～6岁的儿童长期便秘者，精力不集中，缺乏耐性，贪睡、喜哭，对外界变化反应迟钝，不爱说话，不爱交朋友。他认为，经常性的便秘，儿童会感到腹胀不适，但因无法表述自己的这种不适，更不能引起家长的重视，其注意力过多集中在便秘不适上，故会对外界事物淡漠而“呆头呆脑”。

小儿便秘的预防

(1)培养儿童的良好饮食习惯。饮食要多样化，少吃生冷食物，食量不能过少，食物不能过于精细。要耐心向已懂事的孩子讲解多吃蔬菜、水果的道理，教育孩子不偏食，鼓励多吃新鲜蔬菜(菠菜、芹菜、油菜、空心菜、白菜)、水果(香蕉、梨)、五谷杂粮制成的食品如普通面粉、玉米、大麦等富含纤维素的食物。多吃些菜汁、蜂蜜水、菜粥。

(2)培养儿童良好的排便习惯。在儿童时期就应培养每天定时排便1次的习惯，让孩子知道正常排便有益健康的道理。

(3)培养儿童良好的生活习惯。避免持续高度的精神紧张状态，尤其是学龄儿童，学习紧张，睡眠不足，均可引起便秘。

(4)喂牛奶的婴儿，可适当多加一些糖，还可加些米汤，饮水可加给桔子汁、菜汤等，以防大便过于干硬造成便秘。

(5)避免长期服用能引起便秘的药物，如葡萄糖酸钙、碳酸钙及氢氧化铝等。

(6)不要滥用泻药，治疗儿童便秘主要应从饮食调理为主，以防滥用泻药造成儿童肠功能紊乱。

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