孕妈妈怀孕一段时间后,便要做四维彩超检查。四维彩超提供了腹部、血管、小器官、产科、妇科、新生儿等较多领域的多方面应用。
跟普通超声诊断相比,四维彩超可实时观察人体内部器官的发育情况。临床医生可检测和发现相关异常。一般情况下,可早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病。普通B超设备仅能检查胎儿生理指标,而四维彩超还可以对胎儿的体表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑及心脏异常等,便于尽早做治疗。
(一)四维图像:
图像质量高清晰,为众多准妈妈增添了孕期检查的安心。
(二)做四维彩超时间:
(1)做四维彩超的较佳时间要因个人而异,做四维彩超的需求不同得到的结果也不同。一般而言,孕期分三个阶段:孕前期(1月-3月),孕中期(3月-6月),孕晚期(6月-9月)。这三个时期照出来的四维彩超效果不相同。
(2)排查胎宝宝外在缺陷:可选择孕中期或孕晚期做四维彩超,这时宝宝身体已有了发展,照宝宝的身体已不可能,但可观察宝宝一些部位的形态。
(3)拍胎宝宝身体:可选择孕早期做四维彩超,这时胎宝宝还比较小,透过仪器可照出宝宝身体。
妊娠10周以上可做四维彩超,一般在怀孕20周到28周做比较合适(获取面部及内脏结构图像较合适的时间)。因胎儿24周左右时是大脑的发育时期,这时期的胎宝宝结构已形成,宝宝的大小及羊水适中,胎儿骨骼回声影响较小,图像较清晰。
(三)三维彩超和四维彩超的优势对比:
三维彩超:
①缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。
②子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。
③不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。
④无需充盈膀胱。
⑤借助探头顶端的活动,寻找盆腔脏器触痛部位,判断盆腔有无粘连。
四维彩超:
测定胎儿年龄
评价多胞胎或者高危妊娠
分析胎儿的发育情况
检测胎盘异常
检测异位妊娠和其它的异常妊娠
检测子宫的结构异常
进行胎盘定位,检测胎儿异常
(四)产科四维彩超检查:
(1)胎儿在孕20周后肢体及各脏器已发育完成,但在孕22~26周因胎儿器官发育良好,且羊水量较多,适合做胎儿畸形筛查。
(2)孕妈妈到了相对孕期便要做四维彩超,而需要强调的是,建议尽量在孕20周后做胎儿四维彩超。
(五)妇科四维彩超检查参考:
1、经直肠四维超声检查需排空膀胱及直肠。
2、经阴道四维超声检查需排空膀胱,无需憋尿,随时要检查,但月经期要注意消毒预防感染。
3、腹部四维超声检查不受时间限制,除中晚期孕患者,需充盈膀胱。鉴于患者需忍受憋尿痛苦,且经腹部检查远没有经阴道检查图像清晰,建议要采用经阴道四维超声检查。
(六)诊断胎儿参考:
泌尿系统
肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
神经系统
无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
消化系统
脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。
其它畸形
短肢畸形,联体畸形,唇裂、四心腔。以及羊水过多,过少等。
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